病情描述:痛风能吃坚果类的东西吗
副教授 广东省中医院
痛风患者可适量食用坚果,但需注意种类选择、食用量及加工方式。
坚果嘌呤含量与代谢特点差异大:100g花生、杏仁等中高嘌呤(80-150mg),核桃、腰果等中低嘌呤(50-80mg);植物嘌呤在体内转化为尿酸的比例低于动物嘌呤,且坚果富含镁、膳食纤维等成分,可促进尿酸排泄。
每日推荐摄入量为20-30g(约一小把):坚果热量高(每100g约600kcal),过量易致肥胖及血脂升高;优先选择原味、无盐、无油坚果,避免盐焗、蜂蜜味等加工品(高盐高脂加重代谢负担)。
个体耐受性需个性化调整:首次食用少量(5-10g)观察24小时尿酸变化,尿酸升高明显者减少或避免;合并高脂血症、肥胖者需严格控制总量。
急性发作期建议暂停食用:痛风急性发作(血尿酸>480μmol/L伴关节红肿)期间,建议减少高嘌呤食物摄入,坚果可暂时避免;缓解期可在医生指导下恢复适量食用。
特殊人群需额外注意:肾功能不全者坚果含钙磷较高(100g约含磷50-100mg),需限制量;糖尿病患者选无糖原味坚果,避免血糖波动。