病情描述:新生儿脓漏眼怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿脓漏眼(淋菌性结膜炎)是新生儿经产道感染淋球菌引发的急性化脓性结膜炎,需立即就医,以抗生素治疗为主,避免角膜损伤或全身感染。
病因与症状识别
病原体为淋球菌,通过母亲产道感染。典型表现为眼部分泌物呈黄色脓性,眼睑红肿、结膜充血,严重时分泌物堵塞睑裂,角膜可能出现混浊或溃疡,需警惕败血症风险。
紧急处理与就医
发现症状立即送医,切勿自行用药或拖延;就医前用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物,避免挤压或揉眼,防止感染扩散。
规范治疗方案
需静脉/肌肉注射敏感抗生素(如头孢曲松钠),局部可辅助妥布霉素滴眼液,疗程通常7-14天,需足量足疗程,避免复发或耐药。
预防传播与护理
严格隔离患儿,接触时戴手套并洗手;母亲若产前筛查阳性,新生儿出生后需立即局部预防性用药(如1%硝酸银滴眼液),医护人员执行无菌操作。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿需调整抗生素剂量,加强生命体征监测;若并发败血症或脑膜炎,需多学科协作治疗,母亲治疗期间避免哺乳至感染控制。