病情描述:夜间手指关节肿胀疼痛怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
夜间手指关节肿胀疼痛可能与类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等疾病相关,建议立即停止活动、冷敷缓解,及时就医明确病因后规范治疗。
夜间关节症状需警惕四类疾病:①类风湿关节炎:多对称发作,晨僵超1小时,伴关节畸形;②骨关节炎:中老年多见,活动后加重,X线见骨质增生;③痛风:血尿酸升高,夜间突发红肿热痛,单侧关节为主;④腱鞘炎:手指屈伸受限,局部压痛明显。
突发肿胀疼痛时,立即制动休息并抬高患肢;急性期(48小时内)冷敷15-20分钟/次,每日3-4次;避免热敷或按摩,防止加重肿胀。
日常注意保暖,避免空调直吹;减少长期握持动作,定时活动手指;适度握力球训练增强稳定性;超重者减重减轻关节负荷。
疼痛明显时短期服非甾体抗炎药(如布洛芬);类风湿需甲氨蝶呤等抗风湿药,定期监测;痛风急性期联用秋水仙碱,缓解期用降尿酸药(别嘌醇)。
孕妇禁用非甾体抗炎药,哺乳期优先物理治疗;老年人肝肾功能减退,需减量用药;糖尿病患者控糖防痛风;肾功能不全者慎用影响排泄药物,定期监测指标。