病情描述:新生儿呼吸快正常吗
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿呼吸快是否正常需结合年龄、呼吸频率及伴随症状综合判断,多数生理性呼吸加快为正常现象,但持续异常伴随症状时需警惕病理因素。
新生儿安静状态下,足月儿呼吸频率正常范围为30-60次/分,早产儿因呼吸中枢发育未成熟,频率多在40-60次/分,此为生理上限,超出或持续过快需关注。
生理性呼吸快多因吃奶、哭闹、环境温度高等短暂因素引起,休息后可恢复,无鼻翼扇动、口唇发绀等异常表现,此类情况无需干预。
病理性呼吸快常伴随症状:安静时>60次/分,伴鼻翼扇动、胸廓凹陷(三凹征)、呻吟、拒奶、精神萎靡等,可能提示肺炎、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等,需立即排查。
早产儿、低出生体重儿、先天性畸形患儿呼吸快更需谨慎,此类人群呼吸调节能力弱,易因缺氧、感染等加重病情;黄疸严重时也可能伴随呼吸异常,需综合评估。
若出现持续呼吸急促(>60次/分)、口唇发绀、三凹征、呻吟、拒奶、体温<36℃或>37.5℃、精神极差等,务必立即就医,避免延误肺炎、败血症等重症治疗。