病情描述:甲状腺癌属于恶性肿瘤吗
主任医师 承德医学院附属医院
甲状腺癌属于恶性肿瘤,但其总体预后较好,多数患者经规范治疗可长期生存。
甲状腺癌是甲状腺组织细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性发病率高于男性,近年来发病率呈逐年上升趋势。
甲状腺癌主要分为四类:乳头状癌(占70%-80%,最常见,恶性度低、预后佳)、滤泡状癌(占10%-15%,易血行转移)、髓样癌(占5%-10%,可分泌降钙素)、未分化癌(占1%-2%,恶性度高,进展快)。
确诊需结合临床表现(如颈部肿块、声音嘶哑)、超声检查(首选筛查)、细针穿刺活检(确诊金标准),必要时加做CT或PET-CT评估病变范围。
治疗以手术切除(如甲状腺全切)为核心,乳头状癌/滤泡状癌辅以放射性碘治疗;未分化癌需化疗或靶向治疗。多数患者(尤其是乳头状癌)5年生存率>90%,规范治疗可长期生存。
特殊人群需个体化管理:儿童患者需监测生长发育,老年患者兼顾合并症调整方案,孕妇需多学科协作决策。患者应定期复查甲状腺功能及颈部超声,保持良好心态。