病情描述:尿酸怎么根治
主任医师 北京大学人民医院
尿酸升高无法彻底根治,但通过科学管理可长期控制在正常范围,预防痛风及肾脏损害。
一、生活方式调整为核心基础
减少高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精)摄入,每日饮水2000-3000ml促进尿酸排泄;控制体重,避免肥胖;规律作息,避免熬夜及剧烈运动。
二、药物治疗需个体化指导
降尿酸药物分两类:抑制生成(别嘌醇、非布司他)和促进排泄(苯溴马隆)。肾功能不全者慎用苯溴马隆,用药前需评估肝肾功能,避免自行调整剂量。
三、定期监测与方案调整
建议每1-3个月复查血尿酸,每年检查肾功能、尿常规,评估肾脏损害风险。根据指标变化及时调整治疗方案,避免药物过量或不足。
四、特殊人群需针对性管理
高血压、糖尿病、高血脂患者需同时控制基础病;孕妇及哺乳期女性用药需医生评估;老年人从小剂量开始,避免肾毒性药物蓄积。
五、预防并发症关键
急性痛风发作避免突然停药、受凉或剧烈运动;定期筛查肾功能,避免使用肾毒性药物,防止尿酸盐结晶沉积引发肾脏损伤。