病情描述:脚腕会痛风吗
主任医师 南方医科大学珠江医院
脚腕(踝关节)是痛风的常见发作部位之一,尤其在尿酸盐结晶沉积的下肢关节中,因血液循环特点和解剖位置,易成为尿酸盐沉积的靶点。
脚腕痛风发作源于高尿酸血症(血尿酸>420μmol/L),尿酸盐结晶在关节腔内沉积后,激活局部炎症反应,引发红肿热痛。脚腕作为负重关节,血液循环相对缓慢、温度较低,更易形成尿酸盐结晶沉积。
脚腕痛风急性发作表现为突发关节红肿、剧痛,疼痛程度剧烈(如刀割样),数小时内达高峰,夜间或清晨发作多见,常伴活动受限。若未及时控制,可反复发作并形成痛风石,影响关节功能。
临床诊断需结合血尿酸水平(>420μmol/L)、典型症状及关节液检查(可见尿酸盐结晶),需与类风湿关节炎、化脓性关节炎等鉴别,必要时通过影像学或实验室检查排除其他疾病。
特殊人群需格外注意:肾功能不全者避免使用利尿剂(如氢氯噻嗪);肥胖、高血压、糖尿病患者需控制基础疾病;预防措施包括低嘌呤饮食、每日饮水>2000ml、避免酒精及高果糖饮品,定期监测血尿酸。