病情描述:孕早期小腹痛是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕早期小腹痛是孕期常见症状,多数为正常生理反应,但也可能提示先兆流产、宫外孕等病理情况,需结合具体表现综合判断。
孕早期子宫增大牵拉周围韧带,盆腔充血及激素变化可引发轻微下腹隐痛,多位于下腹部两侧或正中,持续时间短、无阴道出血,经休息可缓解,属正常生理反应,无需特殊处理。
若腹痛伴随少量阴道出血、腰酸,或疼痛逐渐加重,可能为先兆流产。常见原因包括胚胎着床不稳、孕酮不足或染色体异常,需立即就医检查血HCG、孕酮水平,必要时遵医嘱保胎。
停经后突发单侧下腹部剧痛,伴不规则阴道出血,可能为宫外孕。疼痛剧烈时可能伴晕厥,是妇产科急症,需立即超声检查及血HCG监测,避免输卵管破裂危及生命。
需排除急性肠胃炎(伴呕吐腹泻)、尿路感染(尿频尿急尿痛)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧烈疼痛)等。若腹痛伴随其他症状,应及时就医鉴别。
有反复流产史、高龄(≥35岁)、合并慢性疾病(高血压、糖尿病)的孕妇,腹痛风险较高,需减少活动、密切观察症状,出现异常立即就医。