病情描述:肋间神经炎应该怎么治疗
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
肋间神经炎治疗以明确病因为基础,结合药物止痛、物理康复、生活方式调整及必要时神经阻滞,特殊人群需谨慎用药。
一、病因治疗
明确病因是关键:带状疱疹病毒感染需抗病毒治疗(如阿昔洛韦);创伤或骨折需制动固定;胸椎病变(如肿瘤、结核)需针对原发病治疗。
二、药物止痛
一线药物:非甾体抗炎药(布洛芬)、抗癫痫药(加巴喷丁)、营养神经药物(维生素B1、B12)。特殊人群需咨询医生调整方案,避免自行用药。
三、物理康复
急性期冷敷减轻水肿,慢性期热敷促进循环;理疗可选超声波、TENS经皮神经电刺激;针灸、按摩可放松肌肉,缓解神经压迫。
四、生活管理
避免久坐久站,保持正确姿势;避免受凉、剧烈运动;补充B族维生素(瘦肉、全谷物);保证睡眠,避免熬夜加重神经负担。
五、特殊人群注意
孕妇禁用丙戊酸钠等抗癫痫药,哺乳期慎用非甾体抗炎药;老年人需监测肝肾功能,调整药物剂量;糖尿病患者需控制血糖,防止神经病变恶化。