反应性关节炎早期症状有哪些

反应性关节炎早期症状以非对称性外周关节炎为核心，伴肌腱端炎、眼部炎症及前驱感染史，部分患者出现皮肤黏膜损害。

非对称性外周关节炎：多累及下肢大关节（膝、踝、髋），呈急性起病，游走性疼痛，晨僵＜30分钟，关节活动受限，可单侧或双侧交替，红肿热痛程度较轻但持续数周至数月。

肌腱端炎表现：肌腱/韧带附着点疼痛（跟腱、足底筋膜、胸肋关节等），活动时加重，如行走时足底痛、弯腰时腰背痛，局部压痛明显，可伴关节周围肌肉萎缩。

关节外炎症：眼部急性前葡萄膜炎（眼红、畏光、眼痛），皮肤溢脓性角化病（掌跖脓疱、脱屑），伴口腔溃疡或尿道/龟头黏膜损害，需警惕早期症状。

前驱感染线索：发病前1-4周有肠道感染（腹泻、黏液便）或泌尿生殖道感染（尿频、尿道分泌物），感染症状可能已缓解，但病原体检测可辅助诊断。

特殊人群注意：儿童可表现为少关节型关节炎，易与幼年特发性关节炎混淆；老年人症状隐匿，需排查基础病（如糖尿病）；孕妇需避免非甾体抗炎药，优先局部理疗。