病情描述:新生儿拉水怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
新生儿拉水便(腹泻)多因喂养不当、感染、乳糖不耐受或过敏引发,需结合症状及检查明确原因,及时处理以防脱水。
喂养不当是常见诱因,如母乳不足致饥饿性腹泻,或配方奶冲调过浓/过稀、温度不适刺激肠道;过度喂养引发消化不良,表现为稀便伴酸臭味。建议按需喂养,避免冲调错误。
病毒(轮状病毒、诺如病毒)或细菌(大肠杆菌)感染可致腹泻,病毒感染常伴发热、呕吐,细菌感染可能有黏液血丝便。新生儿需查便常规+潜血明确病原体,避免自行用抗生素。
新生儿乳糖酶活性低,乳糖无法消化致渗透性腹泻,表现为稀水便、酸臭、次数多。母乳喂养儿可咨询医生添加乳糖酶,非必要不中断母乳。
牛奶蛋白过敏表现为腹泻、血便、皮疹,需与乳糖不耐受区分。确诊后在医生指导下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
新生儿腹泻易脱水,需警惕尿量减少、囟门凹陷等,可遵医嘱用ORS液(1岁内稀释);禁用止泻药及抗生素,益生菌(双歧杆菌)需医生指导;持续腹泻超24小时或伴血便、发热需立即就医。