病情描述:三叉神经疼是怎么引起的呢
副主任医师 苏州大学附属第一医院
三叉神经痛主要分为原发性(特发性)和继发性,前者多因三叉神经受压或神经脱髓鞘引发,后者常由颅内外病变压迫或刺激所致。
约70%原发性三叉神经痛与三叉神经根部血管压迫相关,如小脑上动脉、静脉等异常血管袢长期压迫神经,导致神经纤维脱髓鞘,引发异常电信号传导,诱发剧痛。
三叉神经髓鞘因血管压迫等因素受损后,神经纤维间出现“短路”,轻微刺激即可触发剧烈疼痛,类似“电线短路”,疼痛呈闪电样、刀割样,是原发性三叉神经痛的典型表现。
继发性三叉神经痛由颅内外病变引起,如听神经瘤、三叉神经鞘瘤等肿瘤压迫,或多发性硬化、蛛网膜炎等炎症病变刺激,均可能破坏神经结构或功能,导致疼痛发作。
带状疱疹病毒等潜伏感染三叉神经节,可直接损伤神经,或激活后引发神经炎症,导致疼痛发作,尤其多见于免疫力低下人群,愈合后易遗留顽固性疼痛。
糖尿病患者因微血管病变易致神经损伤;老年患者动脉粥样硬化加重血管压迫;精神压力、疲劳等可能诱发疼痛发作,需注意日常护理与预防。