病情描述:老年人便秘是什么原因
副主任医师 苏北人民医院
老年人便秘主要因肠道生理功能衰退、生活方式改变、基础疾病及药物副作用等多因素综合导致。
肠道功能退化:随年龄增长,肠道平滑肌萎缩、神经传导速度减慢,肠动力显著下降;直肠感觉敏感性降低,粪便滞留肠道时间延长,水分重吸收过多,导致粪便干结难排。
饮食与运动不足:饮食中膳食纤维(蔬菜、粗粮)摄入不足,肠道缺乏机械刺激;饮水过少使粪便黏滞度增加;缺乏运动进一步削弱肠管蠕动,加重便秘风险。
基础疾病影响:糖尿病自主神经病变、甲状腺功能减退(代谢率降低)、肠道肿瘤/梗阻、帕金森病(神经肌肉功能障碍)等疾病,可直接抑制肠道蠕动或干扰正常排便信号传递。
药物副作用:长期服用钙剂、铁剂、抗抑郁药、钙通道阻滞剂(降压药)及抗胆碱能药物等,可能通过影响肠道平滑肌收缩或菌群平衡诱发便秘。
心理与习惯因素:焦虑、抑郁等情绪障碍或排便恐惧(如行动不便延迟排便),易抑制排便反射;长期滥用刺激性泻药(如番泻叶),可导致肠道功能依赖,停药后便秘更难缓解。