病情描述:怀孕期间胸闷气短是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕期间胸闷气短是因子宫增大、激素变化、心肺负荷加重等生理因素引发的常见不适,多数为正常妊娠反应,但若伴随高危症状需及时就医。
子宫增大压迫胸腔:孕中期后子宫逐渐增大,向上推挤膈肌使胸腔容积缩小,肺扩张受限,呼吸时吸入氧气减少,引发胸闷气短。
激素变化影响呼吸功能:孕期孕酮水平升高,使呼吸道平滑肌松弛,呼吸频率加快但深度不足;同时心率代偿性增快,心肌耗氧量增加,部分孕妇感到胸闷。
血容量增加加重心脏负担:孕期血容量较孕前增加40%-50%,心脏需提升30%左右输出量以满足需求,长期负荷增加使心肌耗氧上升,孕晚期易出现心慌气短。
贫血导致供氧不足:孕期铁需求增加,若摄入不足易发生缺铁性贫血,血红蛋白携氧能力下降,全身组织供氧不足,尤其活动后胸闷、乏力感更明显。
警惕病理因素(特殊人群注意):若气短伴随胸痛、剧烈咳嗽、下肢水肿、血压≥140/90mmHg或胎动异常,可能提示妊娠高血压、心肺疾病或胎盘功能异常,需立即就医排查。