病情描述:长时间尿酸高有什么后果
主任医师 北京大学人民医院
长时间尿酸高(高尿酸血症)会引发痛风性关节炎、肾脏损伤、心血管疾病、代谢紊乱及特殊人群健康风险,长期忽视可严重损害生活质量。
尿酸盐结晶易沉积于关节腔,引发急性痛风性关节炎,表现为突发关节红肿热痛(常见于大脚趾);反复发作者形成痛风石,导致关节畸形与活动受限。
尿酸盐结晶可在肾小管、肾盂形成结石,阻塞尿路引发肾绞痛;同时沉积于肾间质,诱发慢性间质性肾炎,逐渐进展为肾功能不全,严重时需透析治疗。
高尿酸通过氧化应激、炎症反应及内皮功能障碍,显著增加高血压、冠心病、心肌梗死及脑卒中风险,尤其与代谢综合征共病时风险叠加。
高尿酸可诱发胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,增加2型糖尿病发病概率;同时干扰脂质代谢,升高甘油三酯、降低高密度脂蛋白,加速动脉粥样硬化。
特殊人群需格外注意:孕妇高尿酸血症与妊娠高血压、子痫前期风险相关;肾功能不全者排泄尿酸能力下降,更易高尿酸,需严格监测;老年人合并多疾病时,高尿酸加重器官负担,需综合管理。