病情描述:请问甲状腺癌症状
主任医师 承德医学院附属医院
甲状腺癌早期症状隐匿,多数患者以颈部无痛性肿块或结节为首诊表现,部分伴随压迫症状或转移征象。
颈部无痛性肿块或结节:这是最常见症状(70%-80%),多为单发,质地硬、表面不规则,活动度差,随吞咽上下移动。少数为多发,儿童患者肿块增长快,老年患者增长缓慢。
压迫症状:肿块压迫气管可致呼吸困难、咳嗽;压迫食管引发吞咽困难;压迫喉返神经导致声音嘶哑、饮水呛咳;压迫颈交感神经节可出现Horner综合征(眼睑下垂、瞳孔缩小)。
远处转移症状:晚期可转移至肺(表现为咳嗽、咯血、胸痛)、骨(腰背部/四肢骨痛)及颈部淋巴结(锁骨上窝肿大)。
特殊类型症状差异:髓样癌可分泌降钙素,伴顽固性腹泻、面部潮红(类癌综合征);未分化癌进展迅速,短期内出现颈部剧痛、呼吸吞咽严重困难,甚至侵犯大血管。
特殊人群症状特点:儿童甲状腺癌多为乳头状癌,进展快、易早期转移至颈部淋巴结或肺;老年患者症状不典型,肿块增长缓慢,易被忽视,确诊时或已进展。