病情描述:类风湿是什么症状
副主任医师 南方医科大学珠江医院
类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,核心症状为关节晨僵、肿胀、疼痛及活动受限。
晨僵特征
典型表现为晨起关节僵硬,持续≥1小时,活动后缓解,与骨关节炎晨僵(通常<30分钟)有鉴别意义,是RA重要诊断线索。
对称性疼痛与肿胀
常累及手(近端指间关节、掌指关节)、腕、膝等关节,呈对称性分布,疼痛为持续性钝痛或胀痛,伴关节肿胀、皮温升高,活动时加重。
关节畸形进展
随病情进展出现关节畸形,如手指尺侧偏斜、天鹅颈/纽扣花畸形,膝关节内翻/外翻,系滑膜增生、软骨及骨质破坏的晚期结果。
关节外表现
可伴类风湿结节(关节隆突处皮下无痛性结节)、低热,少数累及心肺(胸膜炎、间质性肺病)、血液系统(贫血、血小板升高)。
特殊人群注意事项
老年人症状不典型,以关节僵硬、活动受限为主;儿童RA可伴皮疹、发热;妊娠期女性需避免甲氨蝶呤等致畸药物,哺乳期优先选择安全治疗方案。