病情描述:孕妇空腹血糖5.7高吗
主任医师 中国中医科学院广安门医院
孕妇空腹血糖5.7mmol/L高于正常范围,达到妊娠期糖尿病诊断临界值,需通过进一步检查明确诊断并及时干预。
正常孕妇空腹血糖应<5.1mmol/L,5.7mmol/L超过该阈值,达到妊娠期糖尿病(GDM)诊断标准的临界值,需结合餐后2小时血糖及75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果综合判断。
孕期胎盘分泌激素(如胎盘生乳素)降低胰岛素敏感性,若孕妇超重/肥胖、高龄(≥35岁)或有糖尿病家族史,风险显著增加,需重点关注。
建议48小时内完成75gOGTT试验,明确诊断;同时采用饮食控制(低GI食物、少食多餐)、餐后30分钟散步等运动、每日监测空腹及餐后血糖,避免血糖进一步升高。
若生活方式调整后血糖仍不达标(空腹>5.3mmol/L或餐后2小时>6.7mmol/L),需在医生指导下使用胰岛素(妊娠合并糖尿病首选),避免自行用药;高危人群(肥胖、糖尿病家族史等)需更严格控糖,产后6-12周应复查OGTT。