病情描述:孕晚期有一点出血要紧吗
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期少量出血是否要紧需结合具体情况判断,多数情况下非紧急,但需警惕胎盘异常等高危因素,及时就医明确原因。
孕晚期出血常见原因:①胎盘异常(前置胎盘、胎盘早剥):前者典型无痛性出血,后者伴剧烈腹痛;②宫颈病变(息肉、炎症);③临产先兆(见红常为临产信号)。其中胎盘早剥、前置胎盘需紧急排查。
出现以下情况立即就诊:①出血量超月经量或持续增多;②伴随腹痛、羊水破裂或胎动异常;③头晕、心慌、血压下降等休克表现。
宫颈息肉或炎症导致的少量出血,通常量少无腹痛,建议卧床休息、禁性生活,定期复查宫颈及超声,无需过度干预。
高危人群(前置胎盘、妊娠期高血压、多胎妊娠、剖宫产史)需增加超声检查频率,提前告知医生病史,必要时住院监测胎心及胎盘位置。
就医后需完成超声(明确胎盘/羊水)、胎心监护(评估胎儿)、宫颈检查(判断成熟度)。药物如硫酸镁(抑制宫缩)、氨甲环酸(止血)需遵医嘱,不可自行服用。