病情描述:糖尿病足,这种病好治吗
副主任医师 贵州医科大学第三附属医院
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,整体治疗难度较高,但早期规范干预可有效控制病情、降低截肢风险。
早期干预是关键
糖尿病足早期表现为足部感觉异常(如麻木、刺痛)、皮肤干燥等,此时通过严格控糖(糖化血红蛋白<7%)、改善微循环,可延缓病变进展。
创面需科学处理
根据创面分期(湿性/干性、感染程度),采用清创、换药(如银离子敷料)、负压吸引等技术,必要时手术清创,避免感染扩散。
感染需精准控制
一旦出现红肿热痛、分泌物增多,需尽早留取分泌物培养,根据结果选用敏感抗生素(如头孢类、甲硝唑),避免盲目用药。
血管与神经修复并重
下肢动脉狭窄者可行介入支架或搭桥手术;营养神经药物(如甲钴胺)可促进神经修复,改善感觉异常。
特殊人群需个体化管理
老年患者、肾功能不全者用药需调整剂量;合并心衰者避免过度补液;日常穿宽松鞋、温水洗脚(水温<37℃),避免外伤。