月经不规律怀孕时间该怎么算

月经不规律时，怀孕时间需结合早期超声检查、排卵记录及血HCG动态监测综合判断，不可仅依赖末次月经推算。

月经周期规律者孕周以末次月经第1天为起点，周期紊乱者此方法误差较大（尤其周期＞35天或＜21天），需结合其他客观指标修正。

孕早期超声是孕周推算的金标准：孕6-8周通过胎芽长度（CRL）、孕10周头臀径（CRL）精确计算，误差＜7天，后续以头围、股骨长等动态核对。

若有备孕记录（如排卵试纸、基础体温、同房时间），可明确受孕窗口期，结合超声判断胚胎发育阶段（如孕囊形态、卵黄囊出现时间）辅助孕周计算。

月经极不规律（如闭经）或哺乳期无月经者，建议早孕期（6周内）首次超声，后续每2周复查，结合血HCG翻倍速度（正常每48小时翻倍）评估胚胎发育。

特殊人群如多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫畸形者，需增加产检频率，超声联合MRI排查异常，必要时转诊生殖内分泌科。