病情描述:输精管堵塞有什么症状表现
副主任医师 复旦大学附属中山医院
输精管堵塞是导致男性不育的常见病因之一,典型症状包括无精子症、局部不适及伴随原发病表现,需结合检查明确诊断。
生育相关症状:精液检查显示无精子或严重少精子(排除逆行射精等情况),是核心表现;既往有生育史者现不育(继发性无精子症),提示堵塞可能。
局部症状:阴囊或腹股沟区隐痛、坠胀感,久坐或劳累后加重;若合并附睾炎,可伴局部压痛或结节。
射精异常:射精量减少(因精液排出受阻),或射精时尿道刺痛;少数患者出现逆行射精(精液逆行入膀胱),表现为射精后尿液浑浊或镜检尿中有精子。
伴随原发病症状:前列腺炎/附睾炎:尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物;生殖系统结核:低热、盗汗、乏力;盆腔手术史者需排查医源性损伤。
特殊人群注意事项:青少年先天性输精管缺如(胚胎发育异常);中年人群需警惕炎症或结核病史;既往盆腔手术、长期不育者(女方正常)应优先排查堵塞。