病情描述:碳酸氢钠片的作用治疗痛风吗
副主任医师 河南省中医院
碳酸氢钠片是痛风治疗的辅助用药,主要通过碱化尿液促进尿酸排泄,不能单独作为降尿酸治疗药物。
其作用机制为口服后解离出碳酸氢根离子,提升血液及尿液pH值,使尿酸在碱性环境中溶解度增加,从而促进尿酸排泄并减少尿酸盐结晶沉积。
在临床定位上,碳酸氢钠片主要用于碱化尿液,预防尿酸盐结晶形成及肾结石,尤其适用于高尿酸血症患者(非急性发作期)、尿液pH值<6.0者,或正在服用促尿酸排泄药物(如苯溴马隆)的患者。
注意事项包括:不可过量服用,以免引发代谢性碱中毒、电解质紊乱;肾功能不全者需监测肾功能及电解质;高血压、心衰患者因钠摄入增加需慎用,长期服用可能出现腹胀、嗳气等胃肠道反应。
临床常与别嘌醇、非布司他等降尿酸药物联用,需在医生指导下定期监测血尿酸、肾功能及尿液pH值,根据病情调整用药方案。