病情描述:恶寒发热是什么症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
恶寒发热是什么症状
恶寒发热是患者自觉怕冷(恶寒)且体温升高(发热)的症状组合,常提示机体存在感染或炎症反应,是正邪交争的典型表现。
一、症状本质:怕冷与发热的叠加表现
恶寒指持续怕冷感,即便添衣保暖或身处温暖环境仍难缓解,严重时伴寒战(肌肉不自主收缩);发热即体温超过正常范围(腋下≥37.3℃),可伴头晕、肌肉酸痛等全身不适。现代医学中,此症状多见于感染性疾病早期(如感冒、肺炎)或急性炎症过程。
二、常见病因:感染与非感染因素
感染性病因最常见:病毒(流感病毒、新冠病毒)、细菌(肺炎链球菌、大肠杆菌)感染引发呼吸道、泌尿道等部位炎症;非感染性病因包括自身免疫性疾病(类风湿关节炎)、肿瘤发热等。特殊人群(婴幼儿、孕妇、老年人、慢性病患者)因免疫力或基础病影响,症状更易进展。
三、伴随症状:提示不同病因方向
伴随症状因病因而异:感冒多伴鼻塞流涕、咽痛;肺炎可见咳嗽、胸痛、呼吸困难;流感常伴全身肌肉酸痛、乏力。特殊人群需警惕:孕妇发热可能增加流产/早产风险;婴幼儿高热易引发惊厥;老年人感染症状可能不典型(低热或无明显发热)。
四、处理原则:对症支持,避免盲目用药
处理以缓解症状、明确病因为主:①监测体温(每4-6小时记录),充分休息,多饮温水(少量多次);②物理降温(温水擦浴、退热贴),高热时可短期使用退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚);③药物治疗仅提名称:抗病毒(奥司他韦)、抗生素(头孢类,需医生判断后使用)。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药前必须咨询医生。
五、就医指征:这些情况需立即就诊
出现以下情况需尽快就医:①持续高热不退(超过3天)或体温骤升(≥39.5℃);②伴呼吸困难、剧烈咳嗽、胸痛、意识模糊;③婴幼儿(<3个月)发热、孕妇高热、慢性病患者症状加重;④出现皮疹、呕吐腹泻伴脱水、严重头痛等。