大人支原体感染怎么办

大人支原体感染需及时就医明确诊断，以大环内酯类、喹诺酮类或四环素类抗生素规范治疗，辅以对症支持及特殊人群个体化管理，同时注重预防复发。

明确诊断与规范就医

若出现发热伴刺激性干咳、咽痛（尤其持续超2周）或泌尿生殖道不适（如尿频、分泌物异常），应及时就医。通过核酸检测、血清抗体检测或分泌物培养明确诊断，排除肺炎链球菌、流感病毒等其他感染。就诊科室：呼吸道感染挂呼吸科/感染科，泌尿生殖道感染挂泌尿外科/妇科，避免自行用药延误治疗。

抗生素治疗原则

治疗以抗生素为主，首选大环内酯类（阿奇霉素、红霉素），耐药或不耐受者可换用喹诺酮类（左氧氟沙星）或四环素类（多西环素）。需注意：孕妇禁用喹诺酮/四环素类（可能影响骨骼发育），儿童需按体重调整剂量。肺炎支原体肺炎疗程通常7-14天，泌尿生殖道感染建议10-14天，务必遵医嘱足量足疗程用药，避免自行停药导致复发或耐药。

对症支持与生活护理

针对症状对症处理：发热≥38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；咳嗽可选用右美沙芬或氨溴索止咳祛痰。同时保证每日饮水1500-2000ml，多休息、避免劳累，饮食以清淡易消化为主（如粥、蔬菜汤），保持室内空气流通，必要时联合雾化吸入缓解气道痉挛。

特殊人群注意事项

孕妇感染泌尿生殖道支原体可能增加早产风险，建议首选阿奇霉素（FDAB类药物），妊娠20周后感染需加强产科监测；老年或合并糖尿病、慢阻肺等基础疾病者，需延长疗程（14-21天），并监测肝肾功能；免疫低下者（如长期用激素、HIV感染者）需警惕肺炎进展，必要时住院观察。

预防与康复指导

日常注意手卫生，避免接触感染者分泌物；泌尿生殖道感染者需性伴侣同治，治愈前避免性生活；性活跃人群建议使用安全套降低交叉感染风险。治愈后规律作息、适度锻炼（如散步、瑜伽）增强免疫力，减少复发可能。