胳膊上长了个硬疙瘩怎么回事

胳膊上出现硬疙瘩的常见原因包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结反应性肿大、皮肤感染性结节等，具体需结合疙瘩的位置、质地、伴随症状及病史综合判断。

一、皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞，皮脂堆积形成，好发于皮脂腺丰富区域（如上臂外侧），表现为圆形或椭圆形硬疙瘩，表面可见针尖大小黑色凹陷，一般无自觉症状，合并感染时会红肿疼痛。青春期、油性皮肤人群因皮脂分泌旺盛，发病风险较高，需避免挤压以防感染扩散。

二、脂肪瘤：脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，质地偏硬或柔韧，边界清楚，可推动，生长缓慢，无自觉症状，常见于躯干、四肢皮下组织。长期高脂饮食、肥胖人群可能增加发病风险，男女发病率无显著差异，无症状者可观察，增大明显或影响活动时需手术切除。

三、纤维瘤：来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，质地较硬，表面光滑，活动度良好，生长缓慢，可能与遗传或局部创伤刺激有关，无性别倾向，各年龄段均可发生，但青少年相对少见。一般无需特殊处理，若影响美观或快速增大，可考虑手术切除。

四、淋巴结反应性肿大：多由局部感染（如毛囊炎、皮肤擦伤、蚊虫叮咬后炎症）引起，疙瘩质地偏硬，可能伴压痛，活动度较好，随原发病好转可逐渐缩小。免疫力低下者或皮肤卫生不佳者易发生，需针对感染源进行处理，必要时外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏）控制感染。

五、皮肤感染性结节：如疖肿（毛囊及其周围组织急性化脓性感染），初期表现为红色硬疙瘩，伴红肿热痛，后期可能化脓破溃。好发于卫生习惯差、多汗人群，糖尿病患者因免疫力下降风险增加，需避免挤压刺激，化脓时需就医切开引流。

特殊人群提示：儿童皮肤娇嫩，皮肤感染性结节风险较高，家长需避免挤压，保持皮肤清洁；孕妇因激素变化可能增加皮脂腺囊肿风险，应注意皮肤清洁及饮食清淡；糖尿病患者皮肤感染风险高，发现硬疙瘩需及时就医，避免因免疫力低下导致感染扩散。