牙龈出现肿痛怎么办

牙龈肿痛多因口腔卫生不佳、局部炎症或感染引发，建议优先做好口腔清洁护理，配合局部冷敷及饮食调整，必要时遵医嘱使用药物，若症状持续需及时就医。

一、规范口腔清洁护理

采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗），每日早晚各1次，每次3分钟；餐后用牙线或牙间刷清洁牙间隙，避免食物残渣滞留。使用0.12%-0.2%氯己定含漱液（含漱30秒后吐出），连续使用不超过1周，孕妇及哺乳期女性需咨询医生。儿童需在家长指导下刷牙，避免含氟漱口水吞咽。

二、局部冷敷与温和含漱

急性肿痛（48小时内）可用冰袋裹毛巾冷敷面部肿痛区域，每次15分钟，间隔1小时，减轻局部充血肿胀。牙龈红肿出血时，可用温盐水（250ml温水+0.5g食盐）含漱，每日3-4次，促进炎症消退。若疼痛明显，可在冷敷后间隔1小时含服无糖硬糖暂时缓解不适。

三、调整饮食与营养支持

避免辛辣、过冷过热及坚硬食物，选择温凉、软烂的粥类、豆腐等，减少牙龈刺激。增加富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、猕猴桃、西兰花），帮助牙龈组织修复。糖尿病患者需控制血糖，避免高糖饮食加重炎症反应；过敏体质者慎食海鲜、坚果等易致敏食物。

四、短期药物辅助（需遵医嘱）

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），间隔4-6小时服用，避免空腹；怀疑厌氧菌感染（如牙龈化脓）时，可遵医嘱使用甲硝唑类抗生素，但孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。药物连续使用不超过7天，症状缓解后停药。

五、及时就医的警示信号

若出现以下情况，需24-48小时内就诊：①肿痛持续3天无改善或加重；②伴随发热（体温＞38℃）、面部肿胀、张口受限；③牙龈反复出血、牙齿松动、流脓；④有糖尿病、心脏病等基础病者。医生可能通过口腔检查、牙周探诊明确病因，必要时进行洁牙、根管治疗或脓肿切开引流。