病情描述:什么是心肺复苏术
副主任医师 郑州大学第一附属医院
心肺复苏术(CPR)是针对心脏骤停患者采取的紧急救命技术,通过胸外按压、开放气道和人工呼吸恢复有效循环与呼吸,是心脏骤停后“黄金四分钟”内挽救生命的关键措施。
适用场景与生命意义
当患者突然意识丧失、无呼吸/仅有濒死喘息、颈动脉搏动消失时,需立即启动CPR。心脏骤停后,每延迟1分钟抢救,存活率下降7%-10%,4分钟内开始CPR可显著提高生存几率,10分钟后成功率极低。
成人基础操作流程
(1)快速判断:轻拍肩部呼喊,确认无意识;观察胸部无起伏、颈动脉(喉结旁2cm)无搏动;
(2)启动急救:立即呼救(成人/儿童/婴儿均需拨打120,婴儿可仅由目击者施救);
(3)胸外按压:两乳头连线中点,双手掌根交叉按压,深度5-6cm,频率100-120次/分钟,每30次按压后进行2次人工呼吸;
(4)人工呼吸:捏住鼻孔,口对口密闭呼吸,每次1秒以上,见胸廓起伏即可。
特殊人群操作差异
儿童(1-8岁):目击者可先施救2分钟再呼救;婴儿(<1岁)用两指按压胸骨下1/3处,深度约4cm,频率100-120次/分钟。
溺水/窒息:儿童优先开放气道,避免常规控水(仅新生儿必要时),婴儿慎用仰头抬颌法(防误吸)。
AED的关键作用
自动体外除颤器(AED)是抢救室颤患者的核心工具。开机→粘贴电极片(右上胸锁骨下、左下胸乳头外侧)→按提示分析/电击→继续CPR。每早1分钟使用AED,室颤患者存活率提升30%-50%。
特殊人群注意事项
孕妇:孕中晚期采用左侧卧位(避免子宫压迫下腔静脉),必要时垫高右腰;
肥胖者:按压胸骨下沿(避开肋骨凹陷),确保深度>5cm;
溺水者:复苏后需保暖(体温<35℃易诱发心律失常),监测电解质与肾功能。
(注:涉及药物仅作名称提示,具体用药需遵医嘱)