病情描述:感染支原体衣原体有什么症状
山东省立医院
感染支原体衣原体后,常见症状因感染部位而异,主要分为呼吸道感染症状和泌尿生殖道感染症状,部分人群可能无明显症状或症状隐匿。
一、呼吸道感染症状
1.成人及青少年症状:最常见为持续性干咳(无痰或少量黏液痰),持续时间可达2~3周,部分伴低热(37.3~38℃)或中度发热,少数高热(>38.5℃);咽喉部有轻微不适或刺痛感,活动后可能出现胸闷、胸痛,肺部听诊偶闻及干性啰音。若发展为肺炎,可出现呼吸困难、咳少量脓性痰,严重时伴低氧血症。
2.儿童症状:婴幼儿(<5岁)多表现为发热(中低热为主)、喘息、呼吸急促(>40次/分钟),可能伴拒食、烦躁;学龄儿童类似成人干咳,但可能伴耳痛、颈部淋巴结肿大,少数出现高热惊厥。
二、泌尿生殖道感染症状
1.男性症状:典型表现为尿道刺痒或灼热感,排尿时刺痛,尿道口少量稀薄分泌物(透明或淡黄色,晨起可见“糊口”现象),少数伴尿频、尿急;若上行感染引发附睾炎,出现阴囊肿胀、疼痛,触诊附睾肿大有压痛。
2.女性症状:约50%感染者无明显症状,有症状者表现为阴道分泌物增多(白色或淡黄色、稀薄),排尿不适(尿频、尿急),性交后少量出血或下腹坠胀;合并宫颈炎时宫颈充血、水肿,盆腔炎者出现下腹痛、月经紊乱、性交痛,长期感染可能增加不孕风险。
3.特殊人群:孕妇感染可能出现羊膜炎、早产(风险较非感染者高2~3倍);HIV感染者或免疫低下者症状更重,可能出现全身播散性感染;新生儿经产道感染可引发眼结膜充血、黏液脓性分泌物(新生儿衣原体结膜炎),或间质性肺炎。
三、无症状感染者
约10%~30%感染者(尤其泌尿生殖道)无自觉症状,易成为传染源。此类人群需通过筛查(如核酸检测、血清学检测)发现。
以上症状无特异性,需结合实验室检查(如咽拭子PCR、尿抗原检测)确诊,不可仅凭症状自行判断。