贫血是有什么表现

贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度降低，导致血液携氧能力下降，进而引起全身多系统缺氧的临床综合征，典型表现为持续疲劳、皮肤黏膜苍白、头晕耳鸣、心悸气短等。

一、全身疲劳与乏力

最突出的症状，多为持续性，即使休息也难以完全恢复，活动后（如行走、爬楼梯）症状显著加重，肌肉耐力明显下降（如日常活动变得吃力）。婴幼儿贫血常表现为精神萎靡、哭闹不安，影响生长发育；老年患者易被误认为“衰老”，需结合血常规、血清铁蛋白等排查缺铁性贫血或慢性病性贫血。

二、皮肤黏膜苍白特征

面部、甲床（指甲根部半月形区域）、眼睑结膜（翻开眼皮内侧）及口唇黏膜因缺氧呈现明显苍白。缺铁性贫血患者伴毛发干枯、指甲凹陷（匙状甲）；溶血性贫血可见皮肤、巩膜轻度黄染（黄疸）。妊娠期女性因血容量增加，贫血时苍白易被忽略，需通过血常规（血红蛋白＜100g/L）明确诊断。

三、神经系统缺氧症状

脑缺氧表现为头晕、头痛（多为持续性隐痛）、耳鸣、记忆力减退（尤其近事遗忘）、注意力不集中，严重时可晕厥。儿童缺铁性贫血影响认知发育，老年患者需与脑血管病鉴别，建议结合血清铁蛋白、叶酸等指标排查。

四、循环系统代偿反应

心脏代偿性加快心率、增加搏出量，表现为心悸、气短（活动后加重），长期可致心脏扩大（贫血性心脏病），甚至心律失常或急性心衰。婴幼儿、孕产妇心脏负荷大，贫血易诱发心衰，需定期监测血常规及心功能。

五、消化系统功能异常

胃肠道缺氧导致食欲减退、腹胀、便秘或腹泻，缺铁性贫血伴异食癖（嗜冰、泥土等）；巨幼贫可见舌炎、口角炎。老年人贫血可能掩盖消化道肿瘤早期出血症状，需通过胃镜、肠镜排查原发病。

特殊人群注意：婴幼儿贫血影响生长发育，儿童学习能力下降；孕妇贫血增加早产风险；老年人需警惕贫血与肿瘤、心脑血管病的叠加影响，及时就医明确病因。