月经推迟不来什么原因怎么调理

月经推迟不来通常与妊娠、内分泌紊乱、生活方式改变、疾病或药物影响相关，需结合具体情况科学排查与调理。

妊娠优先排查

育龄女性月经推迟7天以上，首先需通过早孕试纸或血HCG检测排除妊娠可能。若确认妊娠，需进一步通过超声检查明确胚胎发育情况，避免延误高危妊娠评估。

内分泌紊乱干预

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、高泌乳素血症是常见病因。建议检查性激素六项、甲状腺功能及泌乳素水平：

PCOS需用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期，改善胰岛素抵抗；

甲状腺疾病需对应治疗（如甲减用左甲状腺素钠片）；

高泌乳素血症可用溴隐亭等药物（需遵医嘱）。

生活方式调整

长期压力、熬夜、过度节食/肥胖、剧烈运动等干扰内分泌。建议：

规律作息（23点前入睡），避免熬夜；

均衡饮食（增加蛋白质、维生素摄入，减少高糖高脂）；

适度运动（每周150分钟有氧运动），维持健康体重（BMI18.5-23.9）。

疾病及术后管理

子宫内膜异位症、宫腔粘连、卵巢早衰或人流术后可能导致月经推迟。需通过超声、宫腔镜检查明确病因：

宫腔粘连需手术分离粘连；

卵巢早衰可用雌孕激素序贯治疗（如戊酸雌二醇片+黄体酮）；

子宫内膜异位症需药物（如GnRH-a类）或手术干预。

药物及特殊生理状态影响

激素类药物（如避孕药、糖皮质激素）、抗抑郁药（如舍曲林）等可能影响月经。用药期间推迟需咨询医生调整方案；哺乳期女性因泌乳素升高可能月经推迟，需先排除妊娠。

特殊人群注意：

备孕女性需尽早排查妊娠及内分泌问题；

青春期初潮后2年内偶尔推迟属正常，持续异常需就医；

围绝经期女性若伴潮热、失眠，需检查性激素六项评估卵巢功能。

（注：药物名称仅作参考，具体用药需遵医嘱）