舌头下面有小肉疙瘩

舌头下面的小肉疙瘩可能是正常解剖结构（如舌下肉阜）或病理改变（如囊肿、静脉曲张、炎症增生等），需结合形态、伴随症状及病史判断。

生理性结构：舌下肉阜

位于舌尖下方两侧，是下颌下腺和舌下腺导管开口处，表现为对称的淡红色小凸起，表面光滑、质地柔软，无疼痛或不适，属于正常解剖结构，无需特殊处理，避免反复刺激即可。

粘液腺囊肿

因局部黏膜损伤（如咬伤）或唾液腺导管堵塞引起，常见于舌尖下方或下唇内侧，表现为直径<1cm的半透明小疙瘩，无痛但易因咬破而反复发作。建议避免咬破，及时就医通过手术切除囊肿，降低复发风险。

舌下腺囊肿

由舌下腺导管阻塞或腺体损伤导致，单侧舌下区出现无痛性囊性肿物，囊壁薄、内容物清亮粘稠，可随吞咽移动。若囊肿持续增大影响说话或吞咽，需手术切除舌下腺，单纯抽液易复发。

舌下静脉曲张

长期吸烟、高血压、血管老化等因素可致舌下静脉扩张，表现为紫色或蓝色弯曲小疙瘩，无明显症状。需控制原发病（如戒烟、监测血压），无需特殊治疗，但血管异常明显时建议排查凝血功能或血管疾病。

炎症性增生或尖锐湿疣

普通炎症增生：口腔卫生差、龋齿或牙龈炎反复刺激，局部组织增生呈红色小疙瘩，伴轻微疼痛或红肿，可含漱氯己定溶液（无服用指导），加强口腔清洁。

尖锐湿疣（需警惕）：若有高危性行为史，需排查HPV感染所致的菜花状、边界清晰的赘生物，需皮肤科或口腔科就诊，明确诊断后激光/冷冻治疗。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化易致口腔增生，需加强清洁，避免辛辣刺激。

糖尿病患者：血糖控制不佳时感染或囊肿复发率高，建议定期口腔检查。

儿童：换牙期唾液腺发育快，粘液腺囊肿较常见，避免咬唇舌，及时处理损伤。

就医提示：若疙瘩持续增大、破溃出血、颜色异常（紫黑）或伴发热、口腔异味，需2周内就诊明确诊断。