病情描述:夏天脚后跟干裂起硬皮是什么原因
副主任医师 广州市第一人民医院
夏天脚后跟干裂起硬皮主要与皮肤屏障功能受损、环境干燥、微生物感染及营养代谢异常相关。具体原因包括环境因素导致的水分流失加速、皮肤清洁不当破坏屏障、真菌感染、维生素缺乏及基础疾病影响等。
一、环境干燥与物理刺激:夏季空气湿度低,紫外线照射增强,导致皮肤角质层水分蒸发加快;长时间穿着凉鞋、拖鞋等摩擦脚后跟,加上足部出汗后水分蒸发,进一步加重角质层干燥。脚后跟皮脂腺分布稀少,锁水能力较弱,易因环境干燥出现干裂。
二、皮肤屏障功能破坏:过度清洁(如频繁使用热水烫洗、碱性肥皂或刺激性清洁剂)会破坏脚后跟皮肤的角质层和皮脂膜,削弱皮肤锁水能力。长期穿着高跟鞋、硬底鞋等反复摩擦或挤压,会导致角质层增厚、弹性下降,形成硬皮,干燥时进一步开裂。
三、真菌感染(鳞屑角化型足癣):夏季足部多汗,闷热潮湿环境利于真菌(如红色毛癣菌)滋生,易诱发或加重足癣。鳞屑角化型足癣表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑,严重时出现干裂,常单侧发病,边界较清晰,可通过真菌镜检确诊。
四、营养缺乏与代谢异常:维生素A缺乏会影响上皮细胞正常分化,导致皮肤角质代谢紊乱、干燥脱屑;维生素E不足削弱皮肤抗氧化能力,影响皮肤修复;必需脂肪酸(如亚油酸)摄入不足会降低皮肤屏障脂质合成,加重干燥。长期挑食、节食者更易出现此类问题。
五、基础疾病影响:糖尿病患者因血糖升高导致皮肤微循环障碍、神经病变,皮肤屏障功能下降,且足部感染风险增加;甲状腺功能减退患者代谢率降低,皮肤干燥、脱屑症状明显;鱼鳞病患者因遗传因素导致角质层代谢异常,夏季干燥环境下症状易加重。
特殊人群提示:老年人皮肤萎缩,皮脂腺分泌减少,需加强保湿护理;糖尿病患者应每日检查足部,避免干裂继发感染;儿童皮肤娇嫩,避免使用成人护肤品,选择温和保湿剂;孕妇因激素变化皮肤敏感度增加,需减少刺激、加强防护。