白痰是怎么回事呢

白痰通常提示呼吸道黏膜分泌物增多，多与病毒感染、慢性炎症或环境刺激有关，多数为良性表现，但需结合伴随症状判断严重程度。

病毒感染是常见诱因

普通感冒、病毒性支气管炎等病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒）时，呼吸道黏膜受刺激后分泌增多，痰液呈白色泡沫状或稀水样，常伴随鼻塞、流涕、低热等症状。病毒感染占急性咳嗽伴白痰的60%以上，痰液中嗜酸性粒细胞较少，故颜色清亮。

慢性炎症性疾病表现

慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性炎症时，气道黏膜长期受刺激（如吸烟、空气污染），黏液腺增生导致痰液黏稠，呈白色拉丝状，晨起或夜间明显，秋冬季节加重。过敏性鼻炎或鼻窦炎患者因分泌物倒流至咽喉，也可能出现白痰，常伴鼻痒、打喷嚏等过敏症状。

环境与理化因素刺激

长期吸烟、暴露于PM2.5或粉尘环境，可损伤气道黏膜，导致黏膜分泌物增多且质地稀薄，呈白色泡沫痰。胃食管反流病患者因胃酸刺激咽喉，夜间平躺时分泌物易淤积，晨起出现白痰，常伴反酸、烧心等消化道症状。

特殊人群需警惕

儿童：免疫力较弱，病毒感染占比高，白痰多提示普通感冒，若持续超7天或伴随喘息、拒食需就医。

孕妇：避免滥用药物，以休息、补水为主，若白痰加重伴发热（＞38.5℃）、胎动异常，需及时就诊。

老年人：合并慢阻肺、糖尿病者，白痰可能是基础病急性加重信号，若伴随下肢水肿、呼吸困难，需排查感染或心衰。

需及时就医的情况

若白痰逐渐变浓黄、量增多，或伴随高热（＞39℃）、胸痛、呼吸困难、痰中带血，或持续超2周未缓解，需警惕肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病。基础病患者（如糖尿病、肾病）出现白痰加重时，应优先排查感染风险。

提示：日常可通过戒烟、戴口罩、室内加湿等减少刺激，多饮温水稀释痰液。若症状持续，建议完善血常规、胸片等检查明确病因，避免盲目用药。