病情描述:人体缺少蛋白质的表现
山东大学第二医院
人体缺少蛋白质的核心表现
蛋白质是人体细胞、酶、激素及免疫分子的核心成分,缺乏时可累及多系统,表现为肌肉萎缩、免疫力下降、水肿、伤口愈合延迟及精神功能异常等典型症状。
肌肉系统受损
肌肉质量与蛋白质直接相关,缺乏时成人可出现肌肉力量下降(如握力降低)、肌量减少,儿童则表现为生长迟缓、身高体重落后同龄人。血清白蛋白<35g/L时,肌肉合成减少更显著,严重者可发展为肌少症或恶病质。
免疫力显著降低
抗体(如IgG、IgA)及免疫细胞(如淋巴细胞)的合成依赖蛋白质,缺乏时免疫功能紊乱,表现为反复呼吸道感染(如肺炎、支气管炎)、胃肠道感染(腹泻、胃肠炎),且感染后恢复周期延长。皮肤黏膜完整性受损,易出现口腔溃疡、肛周溃疡等。
低蛋白性水肿
血浆白蛋白是维持胶体渗透压的关键,当血清白蛋白<25g/L时,血浆水分外渗至组织间隙,引发下肢凹陷性水肿,严重者可蔓延至全身,伴腹水、胸水。长期蛋白质缺乏者,水肿常呈对称性分布,按压皮肤后回弹缓慢。
伤口愈合延迟
伤口修复需胶原蛋白、纤维连接蛋白等蛋白质,缺乏时肉芽组织生成不足,伤口愈合延迟。临床可见术后切口渗液增多、结痂困难,轻微创伤(如擦伤)也可能形成慢性溃疡,恢复时间较正常人群延长2-3倍。
多器官功能及特殊人群影响
毛发、指甲因缺乏角蛋白合成而干枯易断,头发稀疏脱落;婴幼儿蛋白质缺乏可致发育迟缓、体重不增,严重时智力发育受影响;老年人则加速肌少症进展,伴随认知功能下降、情绪低落。血清前白蛋白水平(反映短期营养状态)降低时,疲劳、注意力不集中等症状更明显。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性需额外补充优质蛋白(如乳清蛋白);慢性肾病患者需在医生指导下控制蛋白摄入;老年人建议每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白以延缓肌肉流失。