舌头疼怎么了

舌头疼可能由局部创伤、口腔溃疡、感染、过敏或系统性疾病等引起，多数通过局部护理可缓解，持续不愈需就医排查。

局部创伤或刺激

多因意外咬伤、进食过烫食物、尖锐牙体（如龋齿、残根）或义齿摩擦导致，疼痛部位明确，常伴黏膜破损或红肿。建议立即避免刺激，可用冰块或冷毛巾冷敷减轻疼痛，局部可贴口腔溃疡贴膜，儿童、老年人需注意食物温度与咀嚼安全，避免再次损伤。

复发性阿弗他溃疡

免疫、遗传及精神因素诱发，表现为圆形/椭圆形浅表溃疡，黄白色假膜覆盖，伴明显疼痛。局部可含漱氯己定溶液，使用西瓜霜喷剂或利多卡因凝胶缓解疼痛，孕妇需避免非必要药物，哺乳期用药前咨询医生。

感染性舌炎

真菌感染（如口腔念珠菌病）：长期用广谱抗生素后出现，舌面白色凝乳状斑块，擦去后红肿出血，需用制霉菌素片局部涂抹，糖尿病患者需控制血糖。

细菌感染（如智齿冠周炎）：邻近感染波及舌缘，伴红肿热痛，需口服甲硝唑（遵医嘱），局部冲洗上药。

病毒感染（如疱疹性口炎）：舌面簇集小水疱破溃成溃疡，伴发热，可用阿昔洛韦片，免疫力低下者需排查HIV等基础病。

过敏或化学刺激

接触过敏原（如坚果、海鲜、药物）或化学物质（如牙膏SLS、阿司匹林）后，舌体突发肿胀、刺痛，伴瘙痒。立即停用可疑物，用清水漱口，口服氯雷他定缓解，严重时需急诊处理，过敏体质者避免接触已知过敏原。

系统性疾病相关

灼口综合征：舌部持续灼痛但无器质性病变，与神经、心理因素相关，需心理疏导，补充维生素B族。

糖尿病神经病变：高血糖致舌体麻木疼痛，伴口干，控制血糖是关键，药物如二甲双胍需遵医嘱。

自身免疫病（如白塞病）：伴口腔溃疡、生殖器溃疡，需风湿科评估，使用泼尼松等免疫抑制剂。

若疼痛超过两周、反复发作或伴发热、皮疹，建议及时就诊口腔科或风湿科。