病情描述:发烧抽搐怎么急救处理
主任医师 郑州大学第一附属医院
发烧抽搐怎么急救处理
发烧抽搐(高热惊厥)急救核心是“防意外、保呼吸、速降温、早送医”,需立即让患者侧卧防误吸,温水擦身降温,持续抽搐超5分钟或反复发作需紧急送医。
一、保持环境安全,防止意外伤害
立即将患者平放于平坦安全处,解开衣领、腰带,头偏向一侧(避免呕吐物误吸);不要强行按压肢体或塞硬物入嘴,可用软物垫在牙齿间防舌咬伤;抽搐时禁喂水/药,记录抽搐时长和表现(如双眼上翻、口吐白沫等)。
二、维持呼吸道通畅
保持头偏向一侧,及时清理口腔分泌物或呕吐物(可用手指裹纱布轻柔清除,勿深入口腔);解开衣领、腰带,避免束缚胸部影响呼吸;若抽搐持续超5分钟未缓解,或伴随口唇发绀、呼吸暂停,立即拨打急救电话。
三、物理降温快速干预
移除厚重衣物,用温水(32-34℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处(避免酒精擦浴,易致酒精中毒);婴幼儿可贴退热贴,温水擦浴时间不超过10分钟,避免过度刺激;监测体温,目标将体温控制在38.5℃左右,降温过程中观察精神状态,避免因降温过快引发寒战。
四、及时送医明确病因
抽搐停止后,尽快送医检查,排查感染(血常规)、中枢神经系统病变(脑脊液、头颅CT)等;医生可能根据情况使用退热剂(如布洛芬)、止惊药(如地西泮、苯巴比妥),但需遵医嘱,不自行用药;若抽搐超5分钟、伴随意识不清、反复发作或伴随皮疹/头痛等,立即就医。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(6个月-5岁)高发,日常需记录体温变化,发烧超38℃时提前物理降温,避免捂汗;老年人多与脑血管病、感染相关,需排查基础病(如高血压、糖尿病);孕妇抽搐可能为子痫,需立即就医监测血压、胎心,避免延误妊娠并发症。
(注:以上急救措施仅为初步处理,具体治疗需由专业医护人员结合病因实施。)