病情描述:感冒头疼鼻塞怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
感冒头疼鼻塞多为病毒感染引发的上呼吸道症状,处理以缓解症状、促进舒适为主,优先采用非药物干预,必要时合理用药,特殊人群需加强护理,出现严重症状及时就医。
1.非药物干预措施
-鼻塞处理:生理盐水鼻腔冲洗,每日2~3次,每次每侧鼻孔2~3喷,可清除鼻腔分泌物并减轻鼻黏膜水肿。热毛巾敷鼻根处(鼻梁上方),每次10~15分钟,促进局部血液循环,缓解鼻塞症状。
-头疼缓解:保证充足休息,避免强光和噪音刺激;用4~10℃冷水浸湿毛巾敷额头或太阳穴,每次15~20分钟,通过促进局部血管收缩减轻疼痛。
2.药物对症治疗
-头疼:可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童(≥2岁)按体重计算剂量,避免空腹服用;2岁以下不推荐使用阿司匹林,可能增加Reye综合征风险。
-鼻塞:短期使用鼻用减充血剂(如伪麻黄碱滴鼻剂),高血压、心脏病、甲状腺功能亢进患者禁用,连续使用不超过3天,防止鼻黏膜反跳性充血。
3.特殊人群护理
-儿童:禁用复方感冒药,2岁以下鼻塞仅用生理盐水冲洗,头疼优先非药物干预,体温≥38.5℃且精神差、拒食时需就医。
-孕妇:避免自行用药,鼻塞用生理盐水,头疼优先休息与冷敷,妊娠早期(前12周)用药需经产科医生评估。
-老年人:优先非药物措施,监测血压、心率,避免使用含伪麻黄碱的药物,用药前咨询医生,防止基础病加重。
4.生活方式辅助
保持室内湿度40%~60%,每日通风2次,每次30分钟;多饮温水(1500~2000ml/日),促进代谢废物排出;饮食清淡易消化,适当补充维生素C(每日推荐量100mg)。
5.就医指征
症状持续7天无缓解,高热超过39℃、脓涕伴面部疼痛(提示鼻窦感染)、剧烈头疼伴呕吐(提示颅内压升高)、儿童呼吸急促或拒食、孕妇胎动异常等情况需立即就医,排查细菌感染或并发症。