病情描述:痘印是什么样子
副主任医师 河南省人民医院
痘印是痤疮(痘痘)消退后皮肤遗留的色素沉着或结构损伤性痕迹,常见类型包括红色痘印、黑色痘印、白色痘印、增生性瘢痕及凹陷性瘢痕(痘坑)。
红色痘印(炎症后红斑)
表现为淡红色至鲜红色斑疹,直径通常小于5mm,边界清晰,皮肤表面光滑,按压时红斑褪色,质地与正常皮肤一致或轻微肿胀。科学依据:痤疮丙酸杆菌感染引发毛囊周围炎症,导致血管通透性增加及毛细血管扩张未消退。特殊人群:孕妇(激素变化可能延缓消退)、敏感肌(需避免刺激性成分)。
黑色痘印(炎症后色素沉着)
呈现淡褐色至深褐色斑点或斑片,边界与原痘范围一致,直径1-10mm,表面光滑无凹陷/凸起。因炎症刺激黑色素细胞活性增强,黑色素合成增加。特殊人群:黄褐斑病史者(易加重色素沉着)、长期暴晒者(需严格防晒)。
白色浅表性萎缩性瘢痕(白色痘印)
表现为直径2-5mm的轻微凹陷,颜色接近肤色或略白,质地较硬,边界模糊,因炎症破坏真皮浅层胶原纤维,局部皮肤失去支撑塌陷。科学依据:基质金属蛋白酶分解原胶原,导致真皮结构断裂。特殊人群:瘢痕体质者(易形成增生性瘢痕)、糖尿病患者(愈合延迟)。
增生性瘢痕
高出皮肤表面的红色或肤色结节,质地硬,直径5-15mm,表面光滑,按压疼痛,随时间可缩小但需干预。因炎症后成纤维细胞过度增殖,分泌过多Ⅰ型胶原。特殊人群:瘢痕体质者(发生率高)、青少年(雄激素刺激胶原合成)。
凹陷性瘢痕(痘坑)
深在性不规则凹陷,如冰锥状或条形,颜色与正常皮肤一致,直径常大于5mm,触之有明显触感差异。因炎症破坏真皮网状层,胶原纤维密度降低,皮肤失去支撑塌陷。特殊人群:痤疮反复发作未控制者(瘢痕风险高)、免疫功能低下者(修复缓慢)。
(注:内容基于《中国痤疮治疗指南》及临床研究,具体干预需结合皮肤科医生评估。)