月经干净后小肚子坠疼是怎么回事

月经干净后小肚子坠痛可能与盆腔充血、妇科炎症、子宫内膜异位症等多种因素相关，需结合伴随症状及检查明确原因。

生理性盆腔充血

月经期间盆腔静脉丛扩张，干净后1-2天内可能残留充血状态，表现为轻微坠痛，无分泌物异常或发热。临床研究显示，约25%女性存在月经后短暂盆腔不适，休息、热敷或轻柔按摩可缓解。特殊人群如经期延长者（超过7天）需减少久坐，避免盆腔血液循环不畅。

妇科炎症（盆腔炎/宫颈炎）

盆腔炎或宫颈炎是常见病因，临床观察显示约30%盆腔炎患者以月经后坠痛为首发症状，常伴白带增多、异味、性交不适或低热。需通过妇科超声（查看盆腔积液）或宫颈分泌物检查确诊。治疗以抗生素为主（如头孢类+甲硝唑），孕妇患者避免X线检查，优先采用无创检查（如超声）。

子宫内膜异位症/子宫腺肌症

异位内膜组织周期性出血刺激盆腔，表现为渐进性痛经加重、性交痛或不孕。临床数据显示，约10%-15%患者存在月经后持续坠痛，腹腔镜是诊断金标准。治疗首选GnRH-a类药物（如亮丙瑞林）或非甾体抗炎药（布洛芬），未育女性建议优先保守治疗。

宫内节育器副作用

放置宫内节育器（IUD）后1-3个月内，可能因机械刺激引发盆腔充血，表现为经期延长或月经后坠痛。若持续超过3个月，需排查节育器位置异常或过敏反应，可短期服用氨甲环酸止血，过敏者建议取出。

其他系统疾病（泌尿系统/消化系统）

膀胱炎（伴尿频尿急尿痛）、肠易激综合征（腹泻或便秘交替）等可能伴随月经后坠痛。临床研究提示约20%月经后坠痛与泌尿系统感染相关，膀胱炎需喹诺酮类（如左氧氟沙星）治疗；肠易激综合征以饮食调整（低FODMAP饮食）为主，需结合全身症状鉴别。

注意：若坠痛持续超过3天，或伴随发热、异常出血、性交痛，建议及时妇科就诊，避免延误病情。