病情描述:右鼻翼长痘
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
右鼻翼长痘多为痤疮(青春痘)表现,核心成因是局部皮脂分泌旺盛、毛囊口堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖,需通过科学护理与规范干预降低炎症风险,同时警惕危险三角区感染隐患。
成因解析
青春期激素波动、鼻翼皮脂腺密集易致皮脂堆积;毛囊口角化异常(角质细胞过度增殖)堵塞毛孔,形成粉刺;痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊引发红肿、脓疱等炎症;频繁触摸挤压、化妆卸妆不彻底或局部细菌污染,可加重毛囊阻塞与感染。
护理要点
每日早晚用37℃温水+氨基酸洁面产品清洁,避免皂基过度清洁致屏障受损;选用无致痘成分的清爽保湿乳(如含神经酰胺),避免矿物油类堵塞毛孔;外出佩戴宽檐帽+口罩物理防晒,减少紫外线刺激加重炎症;严禁挤压鼻翼三角区(鼻根至两侧口角连线,静脉瓣缺失,挤压易致颅内感染)。
药物干预
轻度粉刺/丘疹:外用维A酸乳膏(需建立耐受,初始每周1-2次,夜间用后严格防晒,孕妇/哺乳期绝对禁用);炎性丘疹/脓疱:过氧化苯甲酰凝胶(2.5%低浓度开始,避免与维A酸叠加刺激);中重度痤疮:克林霉素凝胶联合阿达帕林凝胶(抗生素+维A酸类,需遵医嘱)。
特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:孕期激素波动易长痘,需优先温水清洁+医用保湿面膜,避免维A酸类药物;糖尿病患者:高血糖易致皮肤菌群失调,痘痘需优先控制血糖,避免自行外用抗生素软膏;敏感肌:鼻翼皮肤薄,优先选医用修复类护肤品(如含积雪草苷),减少刺激性药物使用。
就医提示
若出现以下情况需及时就诊:①痘痘直径>5mm,形成结节/囊肿(提示中重度痤疮);②局部红肿疼痛加剧,伴随脓栓/发热(提示感染扩散);③经2周规范护理+外用药物无改善且反复发作(可能需口服抗生素或激素调节)。皮肤科医生会根据分级制定系统治疗方案(如异维A酸胶囊)。