病情描述:口唇疱疹会传染吗
主任医师 中国中医科学院西苑医院
口唇疱疹具有传染性,主要通过直接接触(如亲吻、共用物品)或飞沫传播,免疫力低下者(如感冒、疲劳人群)更易感染。
传播途径
由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)引起,病毒存在于疱疹液及唾液中,传播途径包括直接接触(皮肤黏膜接触、共用餐具/毛巾)、呼吸道飞沫(咳嗽、打喷嚏)及间接接触(接触被污染物品)。临床数据显示,患者发病3-5天内唾液病毒浓度最高,此阶段传染性最强,与密切接触者感染风险呈正相关。
易感人群
人群普遍易感,以下情况感染风险显著升高:①免疫力下降者(感冒、熬夜、压力大时免疫力降低);②儿童及青少年(免疫系统尚未成熟);③有口唇疱疹病史者(复发率约30%,免疫力波动时易发作);④孕妇(孕期激素变化导致免疫力波动);⑤免疫缺陷者(糖尿病、HIV或化疗患者)。
典型症状
表现为唇部或口角区灼热、瘙痒→簇集性小水疱(直径1-2mm,初期透明,后变浑浊)→水疱破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、结痂,部分患者伴低热、局部淋巴结肿大。病程约1-2周,未治疗者虽可自愈,但搔抓可能继发细菌感染,延长病程。
治疗与预防
治疗以抗病毒药物(阿昔洛韦、伐昔洛韦)为主,建议发病48小时内用药可缩短病程;局部可外用阿昔洛韦软膏缓解症状。预防措施:避免接触患者疱疹液,不共用餐具/毛巾,勤用肥皂洗手;发作期避免亲吻他人,患处保持干燥清洁,避免搔抓;长期建议规律作息、均衡饮食提升免疫力。
特殊人群注意
①孕妇:HSV-1感染通常不严重,但需警惕新生儿经产道感染风险,建议孕期咨询医生;②婴幼儿:皮肤黏膜脆弱,易继发细菌感染,需避免接触患者并及时清洁;③免疫缺陷者:感染后易加重,病程延长,需尽早抗病毒治疗;④老年人:免疫力衰退,症状可能更重(如溃疡持续、疼痛加剧),建议就医评估是否需药物干预。