病情描述:如何治疗中暑或者肠胃炎
主任医师 郑州大学第一附属医院
中暑的治疗以迅速降温、补充电解质为核心,肠胃炎则以缓解脱水、调整饮食为主,两者均需优先非药物干预,必要时遵医嘱用药。
一、中暑的科学处理
1.非药物干预:立即脱离高温环境至阴凉通风处,采用30~35℃温水擦浴或冷敷(额头、颈部、腋窝等大血管处)降温,避免酒精擦浴。少量多次饮用含电解质的饮品(如淡盐水、运动饮料),单次饮用量不超过200ml,间隔15~20分钟,避免快速大量饮水导致呕吐或电解质失衡。
2.特殊人群注意事项:婴幼儿需在成人监护下进行物理降温,避免使用退热贴直接贴于皮肤;老年人若伴随高血压、心脏病等基础疾病,出现意识模糊、血压下降时立即就医;糖尿病患者避免高糖补液,优先选择无糖电解质水,同时监测血糖变化。
3.药物使用:高热(≥39℃且物理降温无效)时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童(2~12岁)单次剂量按体重计算,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
二、肠胃炎的科学处理
1.非药物干预:轻度腹泻者口服补液盐(ORS),按说明书冲调后少量多次饮用,每次50~100ml,持续至腹泻停止。饮食以米汤、白粥、蒸苹果泥等清淡易消化食物为主,避免油腻、辛辣及乳制品,症状缓解后逐步恢复正常饮食。
2.特殊人群注意事项:婴幼儿腹泻需每4小时记录尿量,尿量减少(<5ml/kg/h)或口唇干燥提示脱水,需立即就医;孕妇腹泻超过24小时需在医生指导下评估是否使用蒙脱石散等药物,避免自行服用抗生素;慢性肾病患者需控制补液量,避免加重水肿。
3.药物使用:感染性肠胃炎(如细菌感染)可在医生指导下使用益生菌制剂调节肠道菌群,蒙脱石散可吸附病原体缓解腹泻;非感染性肠胃炎(如饮食不当)无需抗生素,对症使用蒙脱石散即可,避免自行使用止泻药(如洛哌丁胺)掩盖病情。