指甲凸起是怎么回事

指甲凸起（甲隆起）是指甲表面出现异常隆起或变形，可能与营养代谢、皮肤疾病、系统性疾病、物理刺激或感染等因素相关。临床需结合伴随症状和检查明确原因。

1.营养代谢异常相关：缺乏维生素A、B族维生素（尤其是B12）、钙、锌等营养素时，指甲角质形成细胞合成受影响，甲板结构异常。长期素食者或挑食人群因营养素摄入不足，甲营养不良发生率较高，可表现为甲板凸起、纵嵴或厚度不均。孕妇因孕期营养需求增加，若未及时补充钙、铁等，也可能出现类似情况。

2.皮肤及甲周疾病影响：银屑病（牛皮癣）患者甲母质受累时，约50%出现甲凹点或甲板隆起，《皮肤病学杂志》研究显示甲凹陷（顶针样）是典型表现，凸起可能与角质增生有关。扁平苔藓累及甲母质时，甲板变薄、纵嵴明显，甲周皮肤出现紫红色网状条纹。

3.系统性疾病的甲改变：甲状腺功能异常（甲亢或甲减）影响甲生长周期，甲亢时指甲生长加速但结构脆弱，甲减因代谢减慢导致甲板变厚、表面凹凸不平。糖尿病患者微循环障碍致甲周缺血，甲板形态改变，需警惕感染风险。

4.物理或机械刺激因素：长期接触洗涤剂、化学溶剂等刺激性物质，或频繁美甲破坏甲母质结构，甲板异常增生或变形。穿高跟鞋或长期挤压脚趾，甲床受压引发甲板凸起。儿童频繁咬甲或抓挠行为也可能造成甲板形态改变。

5.感染性因素：甲癣（真菌感染）是常见原因，皮肤癣菌侵入甲板后，甲板增厚、表面凹凸不平，《真菌学杂志》指出约30%甲癣患者表现为甲板隆起。细菌感染（如甲沟炎）反复发生，炎症刺激甲母质可致甲板异常。

特殊人群提示：儿童需避免接触化学物品，纠正咬甲习惯，加强饮食中蛋白质、钙摄入；孕妇通过牛奶、深绿色蔬菜均衡补充营养素，定期监测甲周健康；老年人若伴随慢性病，需定期观察指甲变化，异常及时就医，避免延误基础病管理。