生完孩子来月经量少

生完孩子后月经量少可能与产后内分泌恢复、子宫内膜状态、哺乳影响及心理压力相关，多数为生理性过渡期表现，但需警惕宫腔粘连、内分泌疾病等病理因素。

内分泌轴恢复延迟

产后雌激素、孕激素水平需6-12个月逐步回升至孕前水平，卵巢排卵功能同步恢复。若排卵未完全恢复，子宫内膜增殖不足会导致经量减少。临床研究显示，约30%女性产后6个月内月经周期不规律，经量较孕前减少20%-50%，通常无需特殊处理，多数可在产后12个月内恢复，期间注意避孕即可。

子宫内膜因素

分娩后子宫内膜需经历蜕膜脱落、创面修复过程，若存在清宫史、感染或子宫畸形，可能导致内膜基底层损伤，表现为内膜变薄（超声＜6mm）或经血排出受阻。宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准，可明确粘连程度及范围，必要时需手术分离，建议通过超声复查内膜厚度。

哺乳影响

哺乳期女性因泌乳素持续分泌抑制排卵，约50%女性出现月经稀发、闭经或经量极少（“哺乳期闭经”）。WHO研究表明，哺乳＞1年女性月经恢复时间平均延迟至产后14个月，断奶后3-6个月多数恢复正常月经，期间无需药物干预，可通过超声监测内膜厚度变化。

精神心理调节

产后焦虑、抑郁、睡眠不足等情绪障碍通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）影响内分泌，导致经量减少。临床观察发现，60%经量减少女性存在明显心理压力，通过规律作息、产后瑜伽及家人支持，3个月内经量可恢复至正常范围，建议记录经量变化趋势。

特殊疾病与就医提示

若经量少伴随体重异常（骤增/骤减）、怕冷/多汗、多毛等症状，需排查甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等。建议产后6个月未恢复月经或经量持续减少＞3个月者，及时就医，通过性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等检查明确病因，避免延误治疗，必要时进行宫腔镜检查。