病情描述:如何判断自己是否长智齿
副主任医师 扬州大学附属医院
如何判断自己是否长智齿
智齿是人类口腔内第三磨牙,通常在17-26岁左右萌出,判断是否长智齿需结合症状表现、萌出位置、年龄规律及专业检查综合评估,必要时由口腔医生明确生长状态。
典型症状提示
智齿萌出时,部分人无明显症状,仅感觉后牙区轻微胀痛;多数人伴随牙龈红肿、触痛,咀嚼或张口时加重。若智齿倾斜或横向生长(阻生),易形成“盲袋”滞留食物残渣,引发冠周炎,表现为局部溢脓、反复感染,严重时出现面部肿胀、发热、张口困难,需警惕。
口腔自查位置
智齿位于上下颌口腔最内侧,即第二磨牙(最后一颗正常磨牙)的远中侧(后方)。自查时,若发现最后一颗牙后方牙龈隆起、覆盖牙面,或有牙齿部分萌出(牙冠颜色、形态异常),可能是智齿生长。需注意:部分智齿因空间不足倾斜生长,表面被牙龈完全覆盖,需通过专业检查判断。
萌出年龄规律
智齿萌出年龄受遗传、颌骨发育影响,女性平均17-21岁,男性20-26岁,个体差异较大,部分人延迟至30岁后萌出,甚至成年后不长。若过了25岁仍无任何症状且未发现牙齿萌出,可能为先天缺失或阻生未表现,需结合检查确认。
专业检查与影像学
口腔医生通过视诊(观察牙龈状态)、触诊(感知牙齿硬组织)初步判断,必要时拍摄锥形束CT(CBCT)明确:智齿生长方向(近中倾斜、水平阻生等)、牙根形态及与邻牙(如下颌神经管)的关系,避免漏诊邻牙吸收、囊肿或龋坏风险。即使无症状,建议每年口腔检查排查阻生智齿。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期激素变化易加重牙龈敏感,智齿发炎可能影响胎儿健康,建议孕前完成智齿评估;
糖尿病患者:阻生智齿感染易扩散,需先控制血糖,必要时预防性拔除;
青少年(<16岁):早萌智齿需排查多生牙,避免与正常牙齿混淆,误拔影响咬合发育。