感冒嘴唇发紫怎么回事

感冒时嘴唇发紫多因血氧饱和度下降或血液循环障碍，需警惕呼吸道通气不足、肺炎、心肌炎、脱水或基础疾病加重等潜在风险。

一、呼吸道通气障碍

感冒常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状，若气道阻塞或呼吸频率加快导致通气不足，血氧分压（PaO）降低，嘴唇等末梢部位因缺氧出现青紫色。尤其合并鼻炎、鼻窦炎或过敏体质者更易发生，需观察呼吸频率（＞20次/分钟提示呼吸急促），可通过湿毛巾敷鼻、生理盐水洗鼻改善通气。

二、下呼吸道感染进展（肺炎风险）

病毒或细菌感染向下蔓延至肺部可引发肺炎，肺泡炎症导致氧气交换障碍，血氧饱和度（SpO）＜93%时出现紫绀。典型表现为高热＞3天不退、咳嗽加重伴胸痛、咳脓痰，需通过胸部CT或胸片确诊，及时使用抗感染药物（如阿莫西林、头孢类抗生素，需遵医嘱）。

三、心脏负荷异常或心肌炎

感冒病毒（如柯萨奇病毒）可能诱发病毒性心肌炎，心肌细胞受损导致心输出量下降，血液循环灌注不足，嘴唇、指甲床出现紫绀。原有心脏病（如先天性心脏病、瓣膜病）者感冒后心肌负荷增加，可能诱发急性心衰。需监测心率（＞100次/分钟或＜6次/分钟）、血压，及时完善心肌酶谱、心电图检查。

四、脱水或电解质紊乱

发热、出汗导致体液丢失，若饮水不足或呕吐腹泻会引发脱水，血液浓缩致循环血量下降；电解质紊乱（如低钾血症）可影响心肌兴奋性，导致末梢循环差。表现为尿量减少（＜500ml/日）、皮肤干燥、乏力，需口服补液盐或静脉补充生理盐水、电解质，同时控制感染。

五、特殊人群紧急处理

婴幼儿（＜6岁）、孕妇、老年人及心肺疾病患者感冒后出现紫绀，提示病情进展快，易并发呼吸衰竭。建议立即测量指脉氧（SpO＜95%需干预），避免自行用药，优先就医排查心肺功能，必要时住院监测血氧及心电图。