山莨菪碱片的作用功效及副作用

山莨菪碱片核心作用与安全提示

山莨菪碱片是我国自主研发的抗胆碱药，通过阻断M胆碱受体发挥作用，主要用于缓解平滑肌痉挛、改善微循环障碍，常见副作用为口干、面红等抗胆碱能反应，青光眼、严重心衰患者需禁用或慎用。

一、主要作用功效

缓解平滑肌痉挛：通过解除胃肠道、胆道、输尿管等平滑肌痉挛，有效缓解相应部位疼痛（如胃肠绞痛、胆绞痛）；

改善微循环：扩张外周血管，增加组织血流灌注，辅助治疗感染性休克、血栓闭塞性脉管炎等；

抑制腺体分泌：减少唾液、呼吸道黏液分泌，辅助有机磷中毒治疗，降低分泌物阻塞风险。

二、常见副作用

主要为抗胆碱能反应：口干（最常见，因唾液分泌受抑制）、面部潮红（皮肤血管扩张）、视物模糊（瞳孔散大、调节功能障碍）、轻度心率加快（心脏M受体阻断）、排尿困难（老年男性可能加重前列腺梗阻）及便秘等，多数轻中度，停药后可自行缓解。

三、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期妇女：慎用，可能影响子宫收缩或经乳汁分泌；

闭角型青光眼患者：禁用，散瞳作用会升高眼压，加重病情；

老年男性：前列腺增生者慎用，可能诱发尿潴留；

严重器质性心脏病、心律失常患者：禁用，加快心率可能加重心衰或心律失常。

四、禁忌与慎用人群

对山莨菪碱或同类药物过敏者禁用；

脑出血/颅内出血急性期禁用，避免颅内压升高；

肠梗阻、肠麻痹患者禁用，抑制肠道蠕动可能加重梗阻；

严重溃疡性结肠炎患者慎用，可能导致肠道扩张风险。

五、用药监测与提示

监测心率（＞120次/分需就医）、排尿情况（尿潴留立即停药）、视力变化（视物模糊加重需停药）；

长期用药需定期评估副作用，避免突然停药导致反跳性症状；

储存需避光、密闭，儿童需成人监护，不可自行调整剂量。