患儿气道阻力增高吃什么药

治疗气道阻力增高的药物及相关注意事项，包括支气管扩张剂中的β2受体激动剂、抗胆碱能药物，糖皮质激素中的吸入用糖皮质激素，白三烯调节剂中的孟鲁司特钠，同时要明确病因、重视非药物干预，且药物使用需遵循儿科用药原则，密切观察患儿反应并调整方案。

一、支气管扩张剂

1.β2受体激动剂：沙丁胺醇气雾剂可缓解气道痉挛，增加气道直径，降低气道阻力。有研究显示，对于因气道阻力增高的患儿，使用沙丁胺醇气雾剂能快速改善通气状况，但需注意儿童使用时应在成人监护下进行，避免过量使用导致心悸等不良反应。

2.抗胆碱能药物：异丙托溴铵，通过阻断气道平滑肌上的M受体，松弛平滑肌，从而降低气道阻力。其起效相对β2受体激动剂稍慢，但作用持续时间较长，适用于不能耐受β2受体激动剂的患儿或与β2受体激动剂联合使用增强疗效。

二、糖皮质激素

1.吸入用糖皮质激素：布地奈德混悬液，通过抑制气道炎症反应来减轻气道黏膜水肿、减少黏液分泌，进而降低气道阻力。长期使用吸入用糖皮质激素需密切监测患儿生长发育情况，因为长期大剂量使用可能对儿童生长有一定影响，但局部吸入全身吸收少，相对安全，可在医生指导下规范使用。

三、白三烯调节剂

孟鲁司特钠，通过调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和气道高反应性，从而降低气道阻力。适用于轻-中度气道阻力增高的患儿长期预防和治疗，尤其适合阿司匹林诱发哮喘的患儿，服用方便，儿童依从性相对较好。

在治疗患儿气道阻力增高时，首先应尽量明确病因，如感染、过敏等。对于低龄儿童，非药物干预也很重要，如保持室内空气流通、避免接触过敏原等。同时，不同药物的使用需严格遵循儿科用药原则，根据患儿年龄、体重等个体差异合理选择，且用药过程中要密切观察患儿的反应，如呼吸、心率等变化，如有异常及时调整治疗方案。