病情描述:升白药物有哪些
主任医师 北京积水潭医院
升白药物包含细胞因子类的重组人粒细胞刺激因子可刺激造血干细胞增殖分化促进中性粒细胞生成释放用于肿瘤化疗等致中性粒细胞减少症,重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子能促进多种骨髓细胞增殖分化适用于骨髓抑制相关白细胞减少;其他类有维生素B4参与核酸合成用于轻度白细胞减少辅助治疗,肌苷参与能量代谢及蛋白质合成改善各种原因引起的白细胞减少;儿童使用细胞因子类升白药物需严格遵循儿科安全护理原则密切监测不良反应,孕妇及哺乳期女性使用需评估潜在风险经医生权衡利弊后谨慎决定。
一、细胞因子类升白药物
1.重组人粒细胞刺激因子:通过刺激造血干细胞增殖分化,促进中性粒细胞的生成与释放,常用于肿瘤化疗、骨髓移植等导致的中性粒细胞减少症,可提升外周血中性粒细胞数量,降低感染风险。
2.重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子:能同时促进粒细胞、单核细胞等多种骨髓细胞的增殖、分化与成熟,不仅可增加中性粒细胞数量,还对单核细胞、巨噬细胞等也有作用,适用于骨髓抑制相关的白细胞减少情况。
二、其他类升白药物
1.维生素B4:为核酸组成成分,参与体内RNA和DNA合成,当机体白细胞减少时,可促进白细胞增生,但其升白作用相对较缓,多用于轻度白细胞减少的辅助治疗。
2.肌苷:参与体内能量代谢及蛋白质合成,可提高白细胞数目,能促使白细胞增生,对各种原因引起的白细胞减少有一定改善作用。
特殊人群注意事项
儿童:儿童使用升白药物需严格遵循儿科安全护理原则,因儿童身体机能发育未完全,对药物的耐受及反应与成人不同,使用细胞因子类升白药物时需密切监测不良反应,如出现异常应及时处理。
孕妇及哺乳期女性:使用升白药物时需评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险,应在医生充分权衡利弊后谨慎决定是否使用,避免盲目用药对特殊人群健康造成不利影响。